Clinical management of Hypoplasic Amelogenesis Imperfecta: a challenge for multidisciplinary team. A case report / Manejo clínico de la amelogénesis imperfecta hipoplásica: un desafío para el equipo multidisciplinar. Reporte de un caso

Abstract Amelogenesis imperfecta (AI) refers to a group of rare genetic disorders that involve tooth development and are passed down through families. Hypoplasic AI phenotypes include the absence of enamel as a result of a defect in the secretory stage. This case report describes the diagnosis and treatment of a patient with hypoplastic AI. The clinical implications include sensitive teeth, functional problems, and aesthetic complaining. The diagnosis was done through history, clinical examination and imaging. The intervention was performed by Direct Resin Veneers. This treatment showed to improve occlusion, esthetics, and self-image of the teenager. The satisfactory clinical result has made it possible to avoid more invasive and expensive treatments.

RESUMEN La amelogénesis imperfecta (AI) se refiere a un grupo de trastornos genéticos raros que involucran el desarrollo de los dientes y se transmiten de padres a hijos. Los fenotipos de AI hipoplásicos incluyen la ausencia de esmalte como resultado de un defecto en la etapa secretora. Este reporte de caso clínico describe el diagnóstico y tratamiento de un paciente con AI tipo hipoplásica. Las implicaciones clínicas incluyen dientes sensibles, problemas funcionales y quejas estéticas. El diagnóstico se realizó mediante anamnesis, exploración clínica e imagenología. La intervención fue realizada con carillas directas de resina. Este tratamiento demostró mejoras en la oclusión, la estética y la autoimagen del adolescente. El resultado clínico satisfactorio permitió evitar tratamientos más invasivos y costosos.

Alternativas clínicas para el uso de composites Bulk-Fill compactables y fluidos: Reporte de un caso paso a paso / Clinical Alternatives for the Use of Compactable and Flowable Bulk-Fill Composites: A Step-by-Step Case Report

Resumen: El uso de resinas compuestas Bulk-Fill para la restauración de dientes posteriores ha sido masificada en los últimos años en las diferentes disciplinas clínicas de la Odontología. Esto puede deberse principalmente a la simplicidad en la técnica de aplicación de este material ya que requiere de su inserción dentro de la preparación cavitaria en espesores de resina compuesta de hasta 4-5mm, lográndose una reducción considerable de tiempo de trabajo clínico. Ante la existencia de diferentes viscosidades de este tipo de resinas compuestas, ciertas dificultades han sido identificadas ante la selección de cada material Bulk-Fill en relación a las posibles combinaciones que se pueden realizar entre las diferentes marcas disponibles en el mercado, inclusive cuando se usan junto con resinas compuestas convencionales. El objetivo del siguiente reporte de caso, es mostrar dos posibilidades clínicas paso a paso utilizando inicialmente resinas Bulk-Fill compactable en un solo incremento para un segundo molar superior, y luego, a través de la combinación de resinas compuestas Bulk-Fill del tipo fluidas, junto a resinas compuestas Bulk-Fill compactables y resinas compuestas convencionales de estratificación para esmaltes de alto índice de refracción para un primer molar superior.

Abstract: The use of Bulk-Fill composite resins to perform posterior restorations has been massified in recent years in the different clinical disciplines of Dentistry. This may be due mainly to the simplicity in the application technique of this material as it requires its insertion into the cavity preparation in 4-5mm of composite resin thickness, achieving a considerable reduction of clinical working time. Given the existence of different viscosities of this type of composite resins, certain difficulties have been identified before the selection of each Bulk-Fill material related to the possible combinations that can be made between the different brands available in the market, even when they are used with conventional composite resins. The purpose of the following case report, is to present two step-by-step clinical possibilities using initially, compactable Bulk-Fill composite resin in a single increment for the restoration of a second upper molar, and later, through the combination of Bulk-Fill flowable composite resin together with compactable Bulk-Fill composite resin and a high- refractive-index enamel-like conventional composite resin, for a first upper molar.